Hi ha alguns signes que poden indicar que un nen té paràlisi cerebral. No tots els signes són visibles al néixer i poden esdevenir més evidents a mesura que es desenvolupen els nadons.
Símptomes en nadons
- Baix to muscular (el nadó se sent “floppy” quan el recull)
- No pot aixecar el seu propi cap estirat sobre l’estómac o en una posició asseguda recolzada
- Espasmes musculars o sensació de rigidesa
- Control muscular, reflexos i postura deficients
- Desenvolupament endarrerit (no es pot reposar ni canviar de manera independent durant 6 mesos)
- Dificultats d’alimentació o deglució
- Prefereix utilitzar un costat del cos
Rètols en nens petits
Tot i que el cervell dels nens petits / nens amb paràlisi cerebral roman ferit, la lesió no empitjora a mesura que es desenvolupen.
Depenent del nivell de gravetat de la paràlisi cerebral, els nens petits i els nens poden experimentar dificultats en el desenvolupament físic, com ara:
- no caminar durant els 12-18 mesos
- no parlar frases simples als 24 mesos
Si el vostre fill no arriba a aquestes fites o presenta alguns dels signes de paràlisi cerebral, és possible que hàgiu de parlar amb la vostra infermera, metge de capçalera o pediatra de primera infància.
A NSW, les preguntes relacionades amb les fites del desenvolupament es descriuen al llibre de registres de salut personal (llibre blau) que es proporciona a les famílies quan neix el seu fill.
Quan es diagnostica una paràlisi cerebral?
La paràlisi cerebral és una discapacitat complexa i el diagnòstic no sempre és un procés fàcil. Els metges poden sospitar de paràlisi cerebral si un nadó presenta un desenvolupament motor lent, presenta un to muscular estret o flop, o presenta postures inusuals.
El temps varia quan els pares reben el diagnòstic oficial que el seu fill té paràlisi cerebral. Els nadons molt prematurs se solen observar amb atenció i poden fer-se una ressonància magnètica precoç (ressonància magnètica). No obstant això, la majoria dels nens amb paràlisi cerebral no neixen abans d’hora. La majoria neixen a termini complet i no és fins que no compleixen les fites habituals del lactant que es considera qualsevol forma de discapacitat. Una ressonància magnètica pot demostrar que tenen una lesió al cervell, però sovint és massa aviat per predir-ne l’impacte.
L’avaluació general dels moviments es pot realitzar des del naixement fins als 5 mesos d’edat. És un fort predictor de paràlisi cerebral, especialment quan es produeixen certs canvis al cervell en una ressonància magnètica. Tot i això, l’avaluació general dels moviments no pot predir la gravetat de la paràlisi cerebral.
Si una avaluació general dels moviments suggereix que un nadó corre el risc de paràlisi cerebral, la intervenció pot començar el més aviat possible.
Com diagnostiquen els metges la paràlisi cerebral?
Prestaran especial atenció als moviments del nen, tant als seus moviments voluntaris com al seu to muscular.
Alguns nens poden tenir músculs molt relaxats i flexibles, mentre que altres tenen músculs rígids i tensos. Els metges també buscaran qualsevol postura inusual o si el nen afavoreix un costat sobre l’altre. El metge pot demanar exploracions com ara ressonància magnètica o TC.
Una de les frustracions dels pares és que de vegades el diagnòstic pot trigar molt de temps, amb proves repetides i visites a especialistes.
Això pot ser perquè el nen té una forma lleu de paràlisi cerebral, però també pot ser perquè el metge ha d’assegurar-se que no és un altre tipus de trastorn del moviment que pugui ser progressiu (empitjora amb el pas del temps).
Tractament de la paràlisi cerebral
Tot i que la paràlisi cerebral és una discapacitat de tota la vida, hi ha moltes intervencions que poden ajudar a reduir el seu impacte sobre el cos i la qualitat de vida de l’individu. Una intervenció és un servei que té com a objectiu millorar l’estat de la paràlisi cerebral i l’experiència del dia a dia de la persona que hi viu.
Els nens amb paràlisi cerebral poden rebre el suport d’un equip de professionals, inclosos professionals de la salut i serveis de suport basats en la comunitat, que treballen junts per ajudar el nen i la família a assolir els seus objectius.
Durant la seva adolescència i principis dels anys vint, molts joves assumeixen una responsabilitat creixent per la seva pròpia salut i benestar. El seu equip pot incloure professionals de la salut i proveïdors de la comunitat com entrenadors de condicionament físic.
Es pot prevenir o curar la paràlisi cerebral?
Actualment, no hi ha manera de prevenir o curar totalment la paràlisi cerebral. Les mesures de salut pública com ara els cinturons de seguretat obligatoris, les tanques a la piscina i les vacunes contra la rubèola continuen prevenint alguns CP. Recentment s’han introduït diverses intervencions per a nadons d’alt risc per reduir el risc o la gravetat de la paràlisi cerebral. Tres exemples són:
- Refredament : els nadons acabats de néixer que han patit una lesió cerebral a causa de la manca d’oxigen al moment del naixement (encefalopatia isquèmica hipòxica) es poden tractar amb refrigeració. El refredament o la hipotèrmia lleu consisteixen a reduir lleugerament la temperatura corporal del nadó i té com a objectiu reduir l’impacte de la lesió cerebral.
- Esteroides prenatals : un sol esteroide administrat a les mares amb risc de part prematur redueix el risc que els seus nadons tinguin paràlisi cerebral.
- Sulfat de magnesi : quan s’administra a mares embarassades que presenten un risc elevat de part molt prematura, el sulfat de magnesi pot ajudar a protegir els nadons de la lesió cerebral que condueix a la paràlisi cerebral.
Això és el que heu de saber sobre la paràlisi cerebral. En escriure aquest article, esperem que tothom pugui evitar-ho tan aviat com sigui possible.